Was Tun Bei Knorpelschaden Grad 3 Im Knie

Gründe und beschwerden | Diagnose| behandlungen | konservativ Methoden | Operative Methoden | Neuartige Knorpeltherapie| Nachbehandlung | Beratung& Zweitmeinung

UnsereSpezialistenfür Knorpelschaden innerhalb Knie weisen langjährige erfahrung und hohe Kompetenz in der Sport- und Gelenkchirurgie auf. Gerne empfohlen wir sie individuell.

Du schaust: Was tun bei knorpelschaden grad 3 im knie


WOZU DIENT ns KNORPEL innerhalb KNIE?

Eine ca. 5 mm dicke Knorpelschicht bedeckt den Knochen innerhalb Kniegelenk. Das glatte außenmauer des Knorpels ermöglicht eine reibungslose Beweglichkeit ns Gelenks. Zusätzlich anstrengung der Knorpel einer gleichmässige Verteilung über Druck- und Stossbelastung in den darunterliegenden Knochen. Durch dies wird ns Knochen geschützt, und Überbelastungen bekomme reduziert. Der Knorpel jawohl keine Nerven und wächst nach ns Pubertät nicht mehr weiter. Ns gebildete Knorpelschicht begleitet uns das ganze Leben.

WIE kommt ES kommen sie EINEM KNORPELSCHADEN?

Ein Knorpel wird in dem Laufe der Jahre zunehmend abgenutzt undverliertdie Fähigkeit, Wasser zu speichern. Das Knorpeloberfläche wird Über spröde und bekommt Risse. Dies spröde außenmauer ist anfälliger für Schläge und Scherkräfte. Da der Knorpel nein Schmerzfasern hat, sinn wir diese Veränderung am Anfang nicht. Sei fällt ns Reibgeräusch (Krepitation) bei stärkerer last auf. Innerhalb Gegensatz zum Knorpel besitzt das Knochen Schmerzfasern. Liegt ns Knochen frei, sinn wir das betroffen Gelenk mit von entsprechenden Schmerz. Das Gelenkknorpel tun können aber auch durch chronische Fehlbelastung oder ein Unfall (Trauma) beschädigt werden.

WORAN ERKENNT MAN einen KNORPELSCHADEN?

Ein weniger Knorpelschaden im Kniegelenk kann kommen sie massiven Einschränkungen führer und verursacht belastungsabhängige Schmerzen, Geräusche sowie Gelenkschwellungen. Das Knorpel nutzt wir stetig außerdem ab, was schlussendlich kommen sie einer Arthrose führt.

Das Ausmass der sich beschweren ist wicker von das Grösse und Tiefe des Knorpeldefekts sowie das Lokalisation. Bei der chronischen Knorpelschaden prüfbericht die Patienten über Anlauf-, Belastungs- und Entzündungsschmerzen. Ns Knie zu sein geschwollen, die Beweglichkeit des Kniegelenks zu sein eingeschränkt. Zusätzlich haben ns Patienten ns unsicheren Gang, ns Kniegelenk fühlt wir instabil in und knickt damit Teil weg.

Stadien ns Knorpelschadens

Die Beschädigungen von Gelenkknorpels können einerseits oberflächlich mit klein Rissen auftreten, anderseits aber ns ganzen Knorpel innerhalb Knie betreffen. Über tritt die raue, schmerzhafte außenwand des Knochens hervor. Der Knorpelschaden wird bei vier stadien unterteilt:

Stadium/Grad I: Weicher Knorpel Stadium/Grad II: Raue oberfläche mit Rissen Stadium/Grad III: tiefe Risse im Knorpel, ns bis oben den Knochen ging Stadium/Grad IV: Vollständiger Verbrauch ns Knorpels mit freiliegendem Kochen; man spricht sogar von einen Knochenglatze

*

Diagnose

Ist ns Knorpelschaden vorhanden, anforderungen es ein genauen klinischen untersuchung und einer radiologischen Abklärung (Röntgen) sowie ein MRT von Kniegelenks. Gegebenenfalls rechts noch weiter Abklärungen geführt werden, wie z.B. Eine aufnahme des alle Beins, um herum die Stellung ns Beinachse zu bestimmen. Ca die Rotation stammen aus Kniegelenk zu ermitteln, tun können ein Rotations-CT ausführen werden. Alle dies Befunde rechts genau analysiert werden, denn eine Knorpeltherapie kann zeigen erfolgreich sein, wenn bestehende Missstände, wie z.B. Einer seitlicher Verlauf ns Kniescheibe, beseitigt werden.

Eine symptomatischer Knorpelschaden in jungen Patienten ich muss operativ bereitgestellt werden, ca einerseits die ausbildung einer Arthrose im Kniegelenk kommen sie verhindern bzw. Kommen sie verlangsamen und auf der anderen seite die schmerzfreie auflage sportlicher Aktivitäten wieder kommen sie ermöglichen. Man muss wir jedoch bewusst sein, das die Erholungsphase (Rehabilitation) lange andauern kann (bis kommen sie einem Jahr).

BEHANDLUNGEN

Der Knorpelschaden sieht je nach Ursache, wenn unfallbedingt (akut) oder abnutzungsbedingt (chronisch), unterschiedlich aus und wille entsprechend sonstiges behandelt. So haben wir bei der akuten Knorpelschaden einen offensichtlich umschriebenen Defekt (Stanzdefekt) gegenüber zum gesunden Knorpel mit scharfen Abschlussrandkanten. In chronischen Knorpeldefekt ist dies nicht das Fall. Wird das Knorpeldefekt no behandelt, kommt das zur ist anders Knorpelabnutzung von Kniegelenks und in dem weiteren Verlauf zu einer Kniegelenksarthrose.

Mehr sehen: Gntm: Wer Hat Germanys Next Topmodel Gewonnen ? Wer Ist Wann Ausgeschieden?

Konservative Methoden

Die konservative Therapie in Knorpelschäden ist sehr eingeschränkt. Nach der Pubertät verliert der Knorpel es ist in Selbstheilungspotenzial, d. H., ab dies Zeitpunkt müssen wir mit zum Knorpel das ganze leben auskommen. Das ende diesen gründen führt ns natürliche Verlauf eines Knorpelschadens kommen sie einer Verschlechterung. Ns Knorpelschaden wird mit das Zeit grösser und tiefer, was zu einer klinischen Verschlechterung mit dazugehörigen Schmerzen und Einschränkungen im Alltag und in sportlicher Aktivität führt. Mit einen konservativen Therapie tun können ein Knorpelschaden no geheilt, sondern nur gelindert werden, indem der Knorpelverschleiss verlangsamt wird. Nachdem konservativen Therapien möglich:

Physiotherapie Osteopathie schmerzmittel Knorpelunterstützende mittel Weiteres: an eigenes Gewicht achten oder dies reduzieren, gesunde ausgewogene Ernährung, regelmässiges cultivate mit geführten Bewegungen wie Schwimmen oder Velofahren.

Operative Methoden

Die operative Therapie ns Knorpelschadens der satz sich nach ns Grösse (Ausdehnung) und Tiefe von Defektes und muss individuell angepasst werden. Zudem spielen Faktoren als Intaktheit von freiliegenden Knochens, Knorpelqualität in der gegenüberliegenden Seite ns Defekts und das alter des Knorpeldefekts einer entscheidende Rolle. Von Weiteren gilt: je jünger der Patient ist, desto grösser zu sein die Erfolgsaussichten das unten beschriebenen Methoden für den akuten Knorpelschaden. Kommen sie zählen:

Fixieren ns Knochen-/Knorpelsplitters mit ns meist auflösbaren Schraube. Mikrofrakturierung: zuerst wird der Knorpeldefekt deswegen präpariert, das ein sauberer, stabiler Knorpelrand vorhanden ist. Anschliessend werden mit dem Bohrer oder speziellen Ahlen klein Löcher im freiliegenden Knochen angebracht. Ende diesen Löchern kommen sie Blut aus dem Knochen, das Stammzellen enthält. Dies Stammzellen kann sich unter anderem bei Knorpel umwandeln und deshalb den freiliegenden Knochen anderer schützen. Diese methode wird meist arthroskopisch (Gelenkspiegelung) angewendet und eignet sich zum kleinere Knorpeldefekte ( Transplantation über Knorpel-Knochen-Zylinder: diese Technik wird sogar Mosaikplastik heu OATS genannt (Osteochondrales Autologes Transplantationssystem). Die methode wird ebenfalls nur in kleineren Knorpeldefekten angewendet ( AMIC: in grösseren Knorpeldefekten wird das AMIC-Technik verwendet. AMIC steht zum autogene Matrix-induzierte Chondrogense, d. H. Matrix-eingeleitete eigene Knorpelerzeugung. Der Knorpeldefekt wird aufgetan dargestellt und gesäubert, damit sonstiges stabile Knorpelränder vorhanden sind. Anschliessend folgt einer Mikrofakturierung wie oben beschrieben. Knorpeltransplantation: Eine ist anders Möglichkeit wäre, privatgelände Knorpelzellen das ende gewonnenen Biopsien über der zuerst Operation bei einem job züchten zu lassen. Diese methode wird auch ACT genannt (autologe Chondrozyten-Transplantation). Nach ca. 4 Wochen Züchtung in einem job können ns Knorpelzellen in einer montag Operation in den dazugehörigen Defekt eingebracht werden. Knochendefekte: sind Knochendefekte vorhanden, welche tiefer wie 4 mm sind, müssen diese mithilfe von körpereigenem Knochen (z. B. Oberschenkel) hagen Spenderknochen aufgefüllt bekomme (Spongiosaplastik).

Die oben erwähnten Operationstechniken importieren vorwiegend an akuten Knorpeldefekten angewendet. Neben dem das alter spielt sogar die Gegenseite von Knorpeldefekts eine Rolle. Dies sollte keiner grösseren beschädigt aufweisen, andernfalls kann ns raue außenmauer das Operationsresultat negativ beeinflussen. Weitere möglichkeiten zur Deckung von eher chronischen Knorpeldefekten ist das künstliche Ersatz ns verletzten Knorpels.

Ist das Knorpelverschleiss so groß fortgeschritten, das schlussendlich Knochen oben Knochen reibt (Endstadium der Arthrose), ist einer Teilprothese (z.B. Eine Schlittenprothese, ein Kniescheiben-Gleitersatz) oder einen kompletter Oberflächenersatz, nötig. Sogar eine Korrektur by O-/X-Beinen (sog. Korrekturosteotomie) ist gelegentlich erforderlich.

Neuartige Knorpeltherapie

Bei dieser neuartigen Knorpeltherapie, welche minimalinvasiv durch eine Gelenkspiegelung (Arthroskopie) durchgeführt bekomme kann, ich werde körpereigenes Knorpelgewebe verwendet. Alle Schritte werden bei der gleichberechtigung Operation durchgeführt. Besteht aus wird gesunder Knorpel bei den Rändern von Knorpeldefektes entfernt und allenfalls zusätzlich bei Orten innerhalb Kniegelenk, welche weniger belastet werden. Dies gesunden Knorpelstücke (Chips) bekomme gesammelt und anschliessend mit dem Gewebeklebstoff (Thrombin) vermischt, welches das ende dem eigenen blut gewonnen wird. Mit der davon resultierenden Knorpelstück-Paste wird das Knorpeldefekt aufgefüllt. Anschliessend wird ns gefüllte Knorpeldefekt mit Partikel ns eigenen Blutes, welche viel Wachstumsfaktoren besitzen, benetzt. Dadurch werden die Knorpelzellen bei den eingesetzten Knorpelstücken aktiviert, welcher dann von Monate ns neuen Knorpel bilden.

NACHBEHANDLUNG

Die Nachbehandlung muss ns vorausgegangenen procedure individuell anpassung werden. Erfolgte eine Knorpeltherapie, muss ns Kniegelenk zum sechs wöchentlich mithilfe von Gehstöcken entlastet werden. An den zuerst zwei tage wird ns Kniegelenk an einer speziellen schiene ruhiggestellt. Diese schiene sollte anschliessend zum 6 Wochen zeigen nachts tragen werden. In den zuerst zwei wöchentlich ist eine Beugung von Kniegelenks tagsüber ca 30° gestattet (Verwendung einen Orthese mit Gelenk). Bei der zweiten bis um vierten woche ist eine Beugung bis 60° möglich und bei der vierten bis um sechsten Woche einer Beugung bis um 90°. Während diesen 6 wochen ist ging nur an Stöcken lizenziert mit ns maximalen belange von 15kg. Die Rückkehr damit Sport beginnt schrittweise sechs mehrmonatige nach ns Operation. Vollkontakt-Sportarten sollten erst 12 monate nach der Operation ein weiterer aufgenommen werden.

Patienten mit ein Oberflächenersatz können das Kniegelenk sofort belasten und bewegen. Um die Weichteile kommen sie schonen, verstehen jedoch Gehstöcke weil das ca. 4 Wochen empfohlen. Wichtig ferner eine mehrwöchige Physiotherapie mit Linderung der Schwellung sowie die Stärkung und Dehnung der Oberschenkelmuskulatur.

Wir beraten sie gerne persönlich

Unsere Ärzte weisen langjährige erfahrung und hohe Kompetenz an der Sport- und Gelenkchirurgie auf. PD Dr. Med. Andreas L. Oberholzer ist ausgewiesener Knieexperte und verfügt über grosse Erfahrung auf dem Gebiet von künstlichen Kniegelenks. Das schult ausländische Ärzte oben diesem gebiet und fördert die Weiterentwicklung das weichteilorientieren technik für das Implantation einer künstlichen Kniegelenks. Beachtung diese tätigkeit erfahren sie hier mehr.

Wir gewährleisten eine rasche, fachlich kompetente Abklärung und beratend sowie eine behandlung nach ns modernsten Möglichkeiten.Gerne dürfen sie bei uns auch eine Zweitmeinung einholen.

Mehr sehen: Welches Gold Ist Am Meisten Wert 5, Gold Wert 5

Da das sich in Klinik bethlsim.com ca eine Privatklinik handelt, ist eine Zusatzversicherung erforderlich: zum Behandlungen in unserer klinik benötigen sie eine Privatversicherung oder eine Halbprivatversicherung. Selbstverständlich kann sich auch allgemein versicherte Patienten in uns behandeln lassen, indem sie sich für einer Upgrade entscheiden.